2025年1月10日星期五

北美杂谈,美国医疗体验。

最近正好要检查身体,顺带用了美国这里的商业医保。就杂谈下美国医疗感受,就是谈谈个人感受。

讲讲美国商业医保基础知识

1)如果你有工作,一般公司都会谈一个商业保险,然后自己付一部分。

雇主提供商业医保:大部分有全职工作的人会通过雇主获取健康保险(Employer-Sponsored Health Insurance)

•公司会与保险公司合作,提供一个团体计划(Group Plan),因为团体计划通常费用比个人计划便宜。

雇主通常承担一部分保费(Employer Contribution),员工需要支付剩余部分,通常通过工资代扣的方式。

个人分担的比例:
•雇主通常支付70%到80%的保费,员工支付20%-30%。
•对家庭成员的保险,员工一般需要额外支付更多。

2)然后大部分公司都会给到家属额外的保险,也就是一家有人工作,家庭有保障。


美国医院流程

1)一般保险公司会Enroll你,就是把你注册到他们系统。都会有冗长的注册流程,确认你的基础疾病的情况。

需要自己英文回答,也免费附带翻译。

然后就是预约第一次去医院。多移民社区,都默认会有主流的移民语言。看到中文不要奇怪。

2)去医院做第一次基础性体检。我预约了下一周的时间安排,也不算麻烦。

进来后,需要自己搞清楚楼层,问了下,还算简单,通过自主check in 的机器,自己check in 挂号 了。

国内是通过导诊台,美国是通过提前电话,完成了简单分诊的这个问题。

找到对应楼层后,就是看屏幕上的名字,部分情况会叫你的名字,或者打你的电话。被叫到,就是被菲律宾的护士拉去血压和基础的生命体征的数据的记录。记录完后,就会到了和家庭医生一对一沟通的环境。

流程是,护士把你引导到单独一个小房间,等医生过来,这个期间你不需要去任何地方,病人不用动,医生和护士来回动。然后和家庭医生沟通了5-10分钟左右,家庭医生也会征得同意后,通过录音笔记录你的情况,方便他忘记了查看录音。

基本上,就是对你的情况简单了解,和你希望处理的什么问题。

比如,我就是身体检查和一些流感疫苗的注射。确认然后没啥额外问题后,医生退场,护士上场,让你等,他们给你准备疫苗等。齐了,就让你去打疫苗。这里的中美差异就是,中国因为医疗资源少,人口多,所以更高效的是让病人去找医生和各个科室。

美国是相当医疗充沛,人口不多,就能提供更高质量的医疗服务体验。多花钱,当然让你VIP一个房间。基于的我的情况,体检,一次性抽了8管血,就是某国大夫,我的家庭医生(PCP),基于年龄和排查潜在的疾病风险的要求。

3)然后血液检查报告,一般隔天就能出结果,这个效率,确实不像美国。

4)通过对应的医疗机构的APP,你可以看到医生和你沟通的记录,你的报告电子版,医生对你的检查报告的解读。

这里的中美差异就是,中国很多病人不会用手机,所以用纸质的也是合理的。医生那边一般已经报告纸化了。病历单,这个纸质的也是方便病人。美国的情况,大部分病人,都能适应手机查看资料,所以都是电子话了,病历单,都已经电子化了。

5)医院环境

看你的保险公司,美国大部分医院的标准还是非常高,我看到的都是整洁有序,墙体干净,里面绿植充沛。

这个条件也算是对得起,美国一流国家的体面。相对没有那种消毒水,白大褂,压力非常大的医疗感知。中国,因为医疗拨款不一,和财政,县市的差异,医院就会分三甲等级。所以大家看到的医疗环境会各有差异。这个我觉得都很正常。

估计美国"市"小的医疗机构,也就是只能做基础的服务,大的服务需要转到跟高级的"县"里面。


6)最后讲下费用。


大家都关注,一般美国医疗就医后账单会隔1-2周寄送过来。

整体账单是1300美金左右,自付100美金。

整体的就医成本,基于我的项目理解,在国内估计是1300人民币左右。不过,我就不知道自付比例应该是多少。反正我国内就医情况,大部分,都是自费(估计还是我上班上的少)。

7)效率评估

美国通过提前电话沟通和邮件,你来了医院目的就很明确,减少了导诊环节。等待医生和等待做检查的时间,默认比中国长。大部分情况,比中国长3倍左右。

比如抽血,中国可能等20分钟,我这里等60-80分钟。原因也是因为,为了提供服务体验,就会做很多人性化的体验流程。这样就自然增加时间。比如,B超,提高一次性的毛巾+床单。国内就是一张万人床和便宜一些的卫生纸。

反过来,你也为服务体验额外付费了。当然有些华人拿这里免费医疗卡,这个服务体验费用就是全体纳税人帮他交了。

总体评估

1.医疗服务体验,是一分钱一分货。

2.如果中国能扩大医保比例,让大家走向全民健保才是人性之举,估计难(具体没法说,说了文章就发出不来了)。

3.美国医生的医术。我认为因为是基础家庭医生会局限性,我和某国医生沟通后,发现他说的内容和我CHATGPT的检查内容有差异。国内,大家都能直接看到专科医生,一般都能有更直接的反馈。

4.美国整体感觉相对流程,就医环境好,好歹你付的是美元。国内会更多紧张和局促的感觉,毕竟医疗资源还是相对比较更少些。也就是上面说的一分钱一分货。

5.国内富裕阶层,不差钱的话,付更多的商业医保获得更好的医疗体验。


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